Efeitos cardiovasculares da anestesia dissociativa na reposição volêmica com colóide e solução hipertônica em cães: avaliação biotelemétrica / Cardiovascular effects of dissociative anesthesia in the volemic expansion with colloid and hypertonic solution in dogs: biotelemetric evaluation

Avaliaram-se os efeitos cardiovasculares por um período de 24 horas, após a administração de solução salina hipertônica (NaCl) 7,5 por cento ou em associação ao hidroxietilamido 130/0,4 (HES), em cães com hipovolemia induzida e tratados com cetamina levógira ou racêmica. Após a indução da hipovolemia, administrou-se NaCl 7,5 por cento (4mL/kg) no grupo hipertônica levógira (GHL) e no grupo hipertônica racêmica (GHR) ou HES 130/0,4 na mesma proporção de sangue retirado, associado a NaCl 7,5 por cento (4mL/kg) no grupo hipertônica colóide levógira (GHCL) e no grupo hipertônica colóide racêmica (GHCR). Após 30 minutos, administrou-se por via intravenosa, cetamina levógira (CL; 5mg/kg) no GHL e GHCL ou cetamina racêmica (CR; 10mg/kg) no GHR e GHCR. A frequência cardíaca (FC) e a pressão arterial sistólica (PAS) foram menores após a hipovolemia e após a CR. A pressão arterial média (PAM) e a pressão arterial diastólica (PAD) foram menores após a hipovolemia e após a administração de CL e CR. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação à FC, PAS, PAM e PAD durante o período de mensuração por biotelemetria desde T210 até T1440. A administração de HES associado ao NaCl 7,5 por cento propiciou restabelecimento imediato da PAM, a administração de NaCl 7,5 por cento não restaurou a PAM em pacientes hipovolêmicos, a administração de CR ou CL produziu efeitos semelhantes e todos os tratamentos mantiveram estáveis as pressões arteriais e a FC por um período de até 24 horas.

The cardiovascular effects were evaluated for a 24-hour period, after the administration of hypertonic solution (NaCl 7.5 percent) or in association with hidroxyethyl starch 130/0.4 (HES) in dogs under induced experimental hypovolemia and treated with racemic ketamine (RK) or S(+) ketamine (SK). After the hypovolemia induction, administration of NaCl 7.5 percent (4mL.kg-1) was performed in two groups named hypertonic S(+) (HSG) and hypertonic racemic (HRG), or NaCl 7.5 percent (4mL.kg-1) in association with HES, in the same ratio of removed blood, in two groups named hypertonic colloid S(+) (HCSG) and hypertonic colloid racemic (HCRG). After 30 minutes, SK (5mg.kg-1) was administered by intravenous injection in HSG and HCSG groups, or RK (10mg.kg-1) in HRG and HCRG groups. The heart rate (HR) and systolic arterial pressure (SAP) were lower after hypovolemia and RK. Mean (MAP) and diastolic arterial pressure (DAP) were reduced after hypovolemia and either SK or RK administration. Significant differences were not observed among the groups to HR, SAP, MAP, and DAP during the biotelemetry mensuration period, from T210 to T1440. HES associated with NaCl 7.5 percent administration propitiated immediate re-establishment of MAP. NaCl 7.5 percent administration did not restore MAP in hypovolemic patients. Either RK or SK administrations produced similar effects and all of the treatments maintained stable blood pressure and heart rate for a 24-hour period.

Características eletrocardiográficas em eqüinos clinicamente normais da raça Puro Sangue Inglês / Electrocardiographic parameters in clinically healthy Thoroughbred horses

Determinaram-se as características eletrocardiográficas de amplitude, duração, ritmo e eixo cardíaco no plano frontal de potros, sobreanos e éguas prenhes clinicamente normais, da raça Puro Sangue Inglês. Estudaram-se 50 potros e 50 sobreanos, machos e fêmeas, e 11 éguas prenhes. Concluiu-se que a freqüência cardíaca diminui com a idade e que nos potros e sobreanos as características apresentaram valores intermediários entre os valores padrão de neonatos e adultos. Nos sobreanos eles estão mais próximos dos de referência para adultos. Nas éguas em gestação a única diferença observada com o padrão foi o leve desvio para a direita do eixo cardíaco.

Ventilaçäo controlada mecânica em cavalos com o emprego de vecurônio / Controlled mechanical ventilation in horses under vecuronium blockage

O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos metabólicos e respiratórios da administraçäo de vecurônio em cavalos submetidos a ventilaçäo controlada e compará-los áqueles que permaneceram em respiraçäo espontânea. Foram empregados vinte animais hígidos alotados em dois grupos experimentáis. Todos os animais foram pré-medicados com romifidina (100 mg/kg IV) sendo a anestesia induzida com a associaçäo de tiletamina-zolazepam (2 mg/kg IV) e a manutençäo realizada com halotano. Os animais do grupo I permaneceram em respiraçäo espontânea enquanto os animais do grupo II receberam vecurônio na dose de 0,1 mg/kg IV sendo submetidos a ventilaçäo controlada mecânica. A administraçäo do vecurônio näo promoveu qualquer alteraçäo significativa da freqüência ou ritmo cardíaco, pressäo venosa central ou pressäo arterial. No atinente aos animais que permaneceram em respiraçäo espontânea, näo houve qualquer diferença em relaçäo a estes parâmetros quando comparados aos dos animais que permaneceram em respiraçäo espontânea. Os animais que receberam o vecurônio apresentaram valores inferiores de PaCO2 subscrito, e valores normais de pH em relaçäo aos animais do grupo I. A duraçäo de açäo do vecurônio foi de 12,83 ñ 1,72 minutos. Após o término da administraçäo do halotano, os animais do grupo II retomaram à ventilaçäo espontânea em 6,09 minutos demonstrando valores de PaCO2 subscrito da ordem de 50,78 mmHg. Näo houve necessidade de reversäo farmacológica do bloqueador e a qualidade da recuperaçäo foi semelhante nos dois grupos. Frente aos resultados obtidos, pode-se concluir que o emprego de ventilaçäo controlada mecânica e vecurônio em eqüinos é factível e isenta de efeitos adversos, sendo portanto indicada nesta espécie

Estudo comparativo dos efeitos da ventilaçäo mecânica controlada (VMC) com ou sem o emprego da pressäo positiva no final da expiraçäo (PEEP) sobre a variaçäo da pressäo interpleural em anestesia eqüina / Compared study on the effects of mechanical controled ventilation (MCV) with or without the use of positive-end-expiratory-pressure (PEEP) on inter-pleural pressure variation in horse anesthesia

Uma das principais causas de mortalidade em anestesia eqüina é a grave hipoxemia, conseqüência da formaçäo de "shunt" intrapulmonar. Em seres humanos, a hipóxia é tratada com uso de pressäo positiva no final da expiraçäo (PEEP), que, nesta espécie, previne o fechamento de vias aéreas, aumenta a capacidade residual funcional e melhora a oxigenaçäo arterial. Estudamos os efeitos de PEEP sobre a variaçäo do DPpl e sua repercussäo no sistema cardiovascular, comparando ventilaçäo espontânea (VE), à ventilaçäo mecânica controlada (VMC) sem PEEP e com PEEP de 10 em H2 subscrito O. Foram utilizados 12 animais adultos de ambos os sexos que foram submetidos a anestesia geral em ventilaçäo espontânea, VMC sem e com PEEP. A técnica anestésica foi padronizada para todos os indivíduos. Os parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e de oxigenaçäo foram mensurados no decorrer do experimento. A análise estatística dos resultados demonstra que: näo houve queda significativa da PAM entre os diferentes tipos de ventilaçäo, nem alteraçäo significativa das freqüências respiratória e cardíaca, pH, HCO3 subscrito, BE e SatHb entre os três tipos de ventilaçäo. Notou-se aumento da PaCO2 subscrito entre VE e VMC paralelo a um aumento constante da PaCO2 subscrito. Näo foram verificadas reduçöes significativas do gradiente alvéolo-arterial, shunt e conteúdo de oxigênio. Durante a VCM e VCM com PEEP, observaram-se os valores mais baixos de "shunt". Houve alteraçöes significativas do DPpl, que diminuiu durante a VMC e VMC com PEEP. Concluímos que a VMC e VMC com PEEP de 10 cm H2 subscrito 0 näo säo deletérios ao sistema cardiopulmonar

Estudo laparoscópico dos órgäos abdominais do eqüino por abordagem mediana ventral / Laparoscopic study of horse abdominal viscera by ventral midline approach

O presente trabalho descreve a disposiçäo topográfica das vísceras abdominais do eqüino por via laparoscópica, com abordagem mediana ventral, em 3 diferentes vias de acesso: retroxifóide, pré-umbilical e retro-umbilical. Foram realizados 51 exames laparoscópicos, utilizando-se 17 eqüinos, sendo 11 machos e 6 fêmeas, de diferentes raças e idade variando de 18 meses a 24 anos, submetidos a jejum alimentar de 36 horas e hídrico de 12 horas. Os animais foram sedados com acepromazina e para induçäo à anestesia foram utilizados éter gliceril gauiacólico, midazolan e cloridrato de quetamina. A manutençäo da anestesia foi feita por via inalatória com halotano. Durante o procedimento os animais foram mantidos em decúbito dorsal. Com intuito de melhor observaçäo dos órgäos instaurou-se pneumoperitônio com ar ambiente. Tal abordagem permitiu a observaçäo da cúpula diafragmática, centro frênico, estômago, epíploon, lobos hepáticos, baço, ceco, vários segmentos do cólon maior, cólon menor e intestino delgado, bexiga, útero e anéis ingüinais. Näo ocorreram complicaçöes durante os períodos pré, trans e pós-operatórios, demonstrando ser um método seguro de avaliaçäo da cavidade peritoneal, vindo a ser complementar às abordagem já descritas na literatura para laparoscopia diagnóstica em eqüinos

Uso da soluçäo hipertônica de cloreto de sódio a 7.5 por cento no tratamento da hipotensäo arterial decorrente da anestesia com halotano em equinos / Treatment of halothane arterial hypotension in equines with the use of 7.5 per cent sodium chloride hypertonic solution

Soluçäo hipertônica de cloreto de sódio a 7,5 por cento tem sido utilizada no tratamento do choque hipovolêmico. Sua açäo é caracterizada pelo aumento do débito cardíaco, da pressäo arterial sistêmica e do volume plasmático. O objetivo deste estudo foi avaliar a açäo da soluçäo hipertônica de cloreto de sódio a 7,5 por cento (4 ml/kg) no tratamento da hipotensäo arterial induzida pela anestesia geral com halotano em equinos. Foram utilizados 15 equinos adultos, de ambos os sexos e raças e pesos variados, encaminhados a processos cirúrgicos eletivos. A técnica anestésica constituiu-se da sedaçäo com detomidina, induçäo anestésica com éter gliceril guaiacol, midazolam e quetamina e manutençäo anestésica com halotano em oxigênio. Estabeleceu-se como valor mínimo para infusäo de soluçäo hipertônica de cloreto de sódio a 7,5 por cento, pressäo arterial média inferior a 60 mmHg. Foram avaliados os seguintes parâmetros: frequência e ritmo cardíacos; pressäo arterial sistólica, diastólica e média; frequência respiratória; tempo de preenchimento capilar; gases sanguíneos, pH arterial, bicarbonato plasmático; saturaçäo da oxi-hemoglobina; concentraçäo plasmática de sódio e cloreto e hematócrito. Considerou-se o tempo zero como controle e os parâmetros foram aferidos aos 5, 15, 30 e 60 minutos após a infusäo. Verificou-se aumento significativo dos valores da pressäo arterial, a qual manteve-se elevada durante o período de observaçäo. Os valores do hematócrito diminuíram significativamente demonstrando ter havido expansäo volêmica. Houve discreta hipernatremia e hipercloremia. Os demais parâmetros permaneceram inalterados. Pode-se concluir que a soluçäo hipertônica de cloreto de sódio a 7,5 por cento mostrou-se efetiva, podendo ser utilizada com segurança nos processos hipotensivos desencadeados pela anestesia geral com halotano

Avaliaçäo endoscópica das lesöes nas vias aéreas superiores decorrentes da intubaçäo endotraqueal em cäes / Endoscopic evaluation of upper airway lesions due to endotracheal intubation in dogs

Avaliou-se, por exame endoscópico sob anestesia geral, em 15 cäes, as lesöes decorrentes da intubaçäo endotraqueal nas vias aéreas superiores e na traquéia, após 90 minutos e decorridas 24 horas deste procedimento. Nos cinco animais em que o balonete da sonda foi inflado com 100 mmHg observou-se, após 90 minutos, 20 por cento de hiperemia e 80 por cento dos cäes sem lesäo; após 24 horas da extubaçäo näo se constatou nenhum tipo de lesäo nesses animais; no grupo em que foi imprimida pressäo de 150 mmHg constatou-se 20 por cento de hiperemia aos 90 minutos e nenhuma anormalidade após 24 horas; nos cinco cäes em que se inflou o balonete da sonda com pressäo aleatória, às cegas, e posteriormente medida, encontrou-se 40 por cento de heperemia, 20 por cento de hematoma, 20 por cento de ulceraçäo e 20 por cento de escoriaçäo, após 90 minutos de intubaçäo, e 40 por cento de hematoma, 40 por cento de ulceraçäo e 20 por cento de escoriaçäo, após 24 horas depois do primeiro exame endoscópico. Concluiu-se que pressöes acima de 180 mmHg, por 90 minutos, causaram lesäo persistente na traquéia, até 24 horas após a extubaçäo, e a regiäo acometida foi aquela em que se posicionou o balonete da sonda endotraqueal